关于在全校开展2020年世界防治结核病日宣传活动的通知

各单位：

2020年3月24日是第25个“世界防治结核病日”。在新冠肺炎疫情防控形势不断向好的情况下，另一种通过飞沫传播的慢性呼吸道传染病---肺结核，也是当前严重危害人民健康的主要传染病，防治工作时不我待！希望全体教职员工生继续团结一心、共克时艰，积极为消灭新冠肺炎疫情、遏制结核病流行而不懈努力，并为消除这两种传染病的危害、保护教职员工生的生命安全和身体健康贡献力量。

一、活动主题

“携手抗疫防痨、守护健康呼吸”

二、活动时间

2020年3月24日至2020年3月29日

三、活动形式

在新冠肺炎疫情防控期间，各单位广泛动员、通过网络平台、组织开展主题宣传活动，向全体教职员工生普及结核病防治知识、倡导健康文明的行为习惯、强化每个人是自己健康第一责任人的意识，不断提升教职员工生的健康素养，推进早日实现终止结核病流行的目标。

四、活动要求

各单位认真对待，在做好抗疫工作的同时做好结核病防控知识的宣传。

 

附件1:2020年结核病日主题海报

附件2：结核病防治有关知识

 

校医院

                                           2020年3月24日

 

附件1：结核病日主题海报

 

 

 

附件：2结核病防治知识

结核病防治相关知识

※ 新冠肺炎和肺结核

目前，新型冠状病毒疫情举世瞩目，该病毒引起的疾病被WHO正式命名为2019冠状病毒病，英文缩写COVID-19，短短不到3个月的时间，我国已经确诊的人数就有八万多，引起了大家的一度紧张和恐慌。自古以来，人类在遇到摸不清的敌人时，都会因为自己处于被动的状态下而感到十分的恐慌和束手无策！就如肺结核，十痨九死，也曾引起过人类的无比恐慌，被称为“白色瘟疫”，虽然人类现在还没有完全战胜肺结核，但是经过最近一百多年的研究，我们逐渐摸清了肺结核的元凶、传播途径以及药物的使用，一系列防治措施已经使肺结核得到了有效控制，人们也逐渐从恐慌中走了出来。

一、致病元凶

肺结核：结核分枝杆菌，属于细菌感染。

2019冠状病毒病：新型冠状病毒，属于病毒感染。

二、症状

肺结核：以持续咳嗽、咳痰2周以上为主要症状，有些患者伴咯血、午后低热、盗汗、乏力、消瘦、胸痛、呼吸困难等。

2019冠状病毒病：以发热（高热居多）、乏力、干咳，逐渐出现呼吸困难为主要表现，少数患者伴有鼻塞、流涕、腹泻等症状，部分患者仅表现为低热、轻微乏力等。

三、传染性

两者都具有传染性，但传播途径不大相同。

肺结核：主要是飞沫传播，肺结核患者通过吐痰、咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出带结核分枝杆菌的飞沫传播给他人。

2019冠状病毒病：主要以飞沫传播、接触传播，但尚未确定是否可通过粪-口传播和气溶胶传播。

四、高危人群

2019冠状病毒病：人群普遍易感，老年人及有基础疾病者感染后病情较重, 儿童及婴幼儿也有发病。

肺结核：数据统计表明，从发病数来看，肺结核多发于青壮年，但从发病率来看，老年人风险更高，且以下7类人群是肺结核高危人群。

1、传染性肺结核患者的密切接触者

2、免疫低下的人群

3、接受生物制剂/免疫抑制剂治疗的患者

4、HIV/AIDS人群

5、糖尿病患者

6、尘肺患者

7、其他特殊人群

五、潜伏期

二者均有潜伏期，但不同的是，肺结核潜伏期可能很长、甚至终身潜伏，肺结核潜伏期一般认为没有传染性；而2019冠状病毒病的潜伏期一般为2-14天，在潜伏期就已经开始传播，并具有很强的传染性。

六、治疗

肺结核：肺结核主要以药物治疗为主，抗结核药物有20多种，包括一线抗结核药物和二线抗结核药物等，且肺结核的治疗周期较长，一般至少需要持续治疗半年以上。

2019冠状病毒病：目前虽然没有特效药，没有特定的治疗方法，但许多症状能对症处理，可以有效减轻患者病情，患者通过加强自身免疫力也可有效对抗新型冠状病毒，治疗周期比肺结核短很多。

不管哪种疾病，早发现、早诊断、早治疗都是最关键有效的方法。

七、预防

结核杆菌和新型冠状病毒都怕热、怕酒精，而且还怕紫外线。知己知彼，百战不殆，那我们应该如何做好自我防护呢?

1、不随地吐痰，打喷嚏、咳嗽时用手帕捂住口鼻或者戴口罩，患者用品及时消毒清洗等，保持良好的个人卫生习惯，勤洗手。

2、加强开窗通风，尽量让阳光照进屋子里。居家每天都要开窗通风一段时间。加强空气流通，可有效预防呼吸道传染病。

3、对具传染性的患者实施隔离措施，并让其积极配合治疗。

4、加强锻炼、规律作息、健康饮食，提高自身免疫力是避免被感染的重要手段。

※咳嗽、发热，排除了新冠肺炎，你需要考虑肺结核！

在全国上下共同努力下，目前新冠肺炎疫情得到了有效控制。来势汹汹的疾病，给我们上了一堂传染病防治的课，戴口罩、勤洗手已经成了大家的习惯。

那么你知道吗？有一种疾病，它和新冠肺炎非常类似，主要症状除了咳嗽，也有发热，得了这种疾病，患者在日常生活中也要戴口罩，避免把疾病传染给他人，这种疾病就是慢性呼吸道传染病--肺结核。

我们先看看肺结核的症状：咳嗽、咳痰大于2周，咯血或血痰是肺结核的主要症状，具有以上任何一项症状者为肺结核可疑症状者。此外，胸闷、胸痛、低热、盗汗、乏力、食欲减退和体重减轻等为肺结核患者常见的全身症状。新冠肺炎的症状则是发热和/或呼吸道症状。

我们再看看肺结核的传播途径：肺结核主要通过空气传播。肺结核患者通过吐痰、咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出带结核分枝杆菌的飞沫传播给他人。新冠肺炎的传播途径也主要是通过空气传播。

因为症状相似，在出现咳嗽、发热后，排除了新冠肺炎，您就需要去结核病防治机构咨询一下，有没有可能是肺结核引起的症状。

如果确诊肺结核，您首先就要带上普通外科口罩或普通医用口罩。如果条件允许，尽可能自我隔离到医生告诉你可以解除隔离的时间，期间不要去人群聚集的场所。如果不具备条件，您在生活和工作的场所也要尽可能佩戴口罩，与其他人同处一室时要注意开窗通风，避免将肺结核传染给您身边的人。

肺结核的症状和传播途径和新冠肺炎相似，但是二者最大的不同就是一个急一个慢。肺结核是慢性传染病，潜伏期长，病程长，治疗疗程长。因此，如果怀疑患了肺结核，一定要早期诊断以便及时得到治疗，才能尽快康复。

※学校肺结核防控的核心知识

一、肺结核是长期严重危害人民健康的慢性传染病

1.结核病又叫“痨病”，由结核杆菌引起，主要侵害人体肺部，发生肺结核。

2.肺结核在我国法定报告甲乙类传染病中发病和死亡数排在第2位。

3.得了肺结核如发现不及时，治疗不彻底，会对健康造成严重危害，甚至可引起呼吸衰竭和死亡，给患者和家庭带来沉重的经济负担。

二、肺结核主要通过呼吸道传播，人人都有可能被感染

1.肺结核是呼吸道传染病，很容易发生传播。

2.肺结核病人通过咳嗽、咳痰、打喷嚏将结核菌播散到空气中，健康人吸入带有结核菌的飞沫即可能受到感染。

3.与肺结核病人共同居住，同室工作、学习的人都是肺结核病人的密切接触者，有可能感染结核菌，应及时到医院去检查排除。

4.艾滋病毒感染者、免疫力低下者、糖尿病病人、尘肺病人、老年人等都是容易发病的人群，应每年定期进行结核病检查。

三、咳嗽、咳痰2周以上，应怀疑得了肺结核，要及时就诊

1.肺结核的常见症状是咳嗽、咳痰，如果这些症状持续2周以上，应高度怀疑得了肺结核，要及时到医院看病。

2.肺结核还会伴有痰中带血、低烧、夜间出汗、午后发热、胸痛、疲乏无力、体重减轻、呼吸困难等症状。

3.怀疑得了肺结核，要及时到当地结核病定点医疗机构就诊。县（区、旗）、地市、省（区、市）等区域均设有结核病定点医疗机构。

四、不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻，戴口罩可以减少肺结核的传播

1.肺结核病人咳嗽、打喷嚏时，应避让他人、遮掩口鼻。

2.肺结核病人不要随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里；不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里。

3.肺结核病人尽量不去人群密集的公共场所，如必须去，应当佩戴口罩。

4.居家治疗的肺结核病人，应尽量与他人分室居住，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。

5.肺结核可防可治。加强营养，提高人体抵抗力，有助于预防肺结核。

五、规范全程治疗，绝大多数患者可以治愈，还可避免传染他人

1.肺结核治疗全程为6-8个月，耐药肺结核治疗全程为18-24个月。

2.按医生要求规范治疗，绝大多数肺结核病人都可以治愈。自己恢复健康，同时保护家人。

3.肺结核病人如果不规范治疗，容易产生耐药肺结核。病人一旦耐药，治愈率低，治疗费用高，社会危害大。

六、出现肺结核可疑症状或被诊断为肺结核后，应主动向学校报告，不隐瞒病情、不带病上课。

七、养成勤开窗的习惯。

八、保证充足的睡眠，合理膳食，加强体育锻炼，提高抵御疾病的能力。

※肺结核的休复学管理

肺结核属于呼吸道传染病，一旦在学校发生传染性肺结核，很容易造成传播，因此，学校和学生一直是结核病控制的重点场所和人群。

一、休学的条件与流程

对符合下述病情条件之一的学生病例，结核病定点医疗机构的医生会给您开具休学诊断证明。

休学条件

1、菌阳肺结核患者(包括涂片阳性和／或培养阳性患者)；

2、胸部X光片显示肺部病灶范围广泛和／或伴有空洞的菌阴肺结核患者；

3、具有明显的肺结核症状；

4、结核病定点医疗机构建议休学的其他情况。

休学流程

不是只要得了肺结核都要休学，确诊肺结核后临床医师出具诊断证明，并提出是否需要休学建议，若对休学建议有争议，由学生患者提出，疫情处置单位联系结核病定点医疗机构进行评估。

二、复学的条件及流程

复学条件

1、菌阳肺结核患者以及重症菌阴肺结核患者（包括有空洞/大片干酪状坏死病灶/粟粒性肺结核等）经过规范治疗完成全疗程，初治、复治、耐多药患者分别达到其治愈或治疗成功的标准。——该过程需要6-8个月甚至更长

2、菌阴肺结核患者经过2个月的规范治疗后，症状减轻或消失，胸部X光片病灶明显吸收，后续2次痰涂片检查均阴性，并且至少一次痰培养检查为阴性(每次痰涂片检查的间隔时间至少满1个月)。——至少2个月

复学流程

经治医院出具诊断证明------学校所在地结防机构评估后出具复学证明---校医院登记备案出具证明----学校办理复学手续。

※肺结核患者服药期间．因疫情防控被隔离或滞留异地的怎么办？

因受新型冠状病毒肺炎疫情影响，不能返回原居住地复诊和取药。不规律用药会导致复治或耐药肺结核的发生，同时也会给自己的家庭带来额外的经济负担。为保证治疗的连续性和规律性，防止出现断药现象，建议：

一、请根据您的行程和所带药物数量及时判断所携带的药物是否充足。

二、如需在滞留地取药，请联系您居住地社区（村）的管理人员或县区结防机构的经治医生详细了解自己的诊断和治疗情况。

三、与滞留地县（区）级结防机构电话联系，并登记《异地隔离或滞留结核病患者领药登记表》中相关信息，包括身份证号、原居住地地址和原治疗机构联系方式等。

四、经核实后，可按照当地结防医生通知的取药时间领取一个月量的免费抗结核药。

五、目前全国正在全力防控新型冠状病毒肺炎疫情，各地情况会有很大差别，也会很复杂，特别是结核病防治机构可能还承担着新型冠状病毒肺炎应急和救治等重要任务，需要大家相互理解和配合，共同努力确保滞留期间抗结核治疗不中断。

六、防控新型冠状病毒肺炎疫情期间，如您确需要到治疗机构寻求帮助时，一定要带好口罩，做好自身防护。