亲爱的同学们，健康是梦想起飞的基石，学习与健康同行!在这个新征程中，在专注学习的同时，更要学会照顾自己合理安排作息，做到张弛有度。近年来，学生常见病（近视、肥胖、脊柱侧弯等）发生率居高不下，影响学生健康成长。为培养学生健康的生活方式，今天我们来聊聊脊柱侧弯。

什么是脊柱侧弯？

在医学上，当患者站立位全脊柱X光片显示脊柱侧方弯曲角度大于10度时，即可确诊为脊柱侧弯。这种畸形不仅包括脊柱的侧向弯曲，还伴随椎体旋转和生理曲度改变，形成“C”形或“S”形脊柱曲线，导致躯干双侧不对称。

青少年特发性脊柱侧弯若不及时干预，短期内可能导致含胸驼背、高低肩、骨盆倾斜，诱发自卑心理；长期来看，如果脊柱严重畸形可能压迫心肺，甚至引发呼吸衰竭。

如何早期判断是否存在脊柱侧弯？

以下分级观察法是经临床验证有效的早期筛查手段。

①双肩不等高：一侧肩膀明显高于另一侧；

②肩胛骨不对称：一侧肩胛骨突出或位置偏高（需触摸确认）；

③骨盆倾斜：腰部曲线不对称，皮带或裤腰线歪斜；

④躯干偏移：身体整体向一侧倾斜；

⑤头颈位置异常：头部不在骨盆正中线上，耳朵高度不一致。

当发现以上情况时，我们可以进一步进行Adams前屈试验，这是脊柱侧弯的国际金标准筛查法。具体做法是：让受检者背向检查者站立，双腿伸直并拢，双手掌心相对自然下垂，然后缓慢向前弯腰至背部与地面平行，检查者从后方视线与背部齐平观察。

如果受检者脊柱侧方弯曲角度小于20度，应每3~6个月至门诊复诊一次，同时辅以功能锻炼，如游泳、慢跑等。如果受检者脊柱侧方弯曲角度大于20度或每年进展大于5度，应行支具治疗。如果受检者脊柱侧方弯曲角度大于40度或大于45度时，建议在医生的科学评估下，进行手术治疗。

预防措施

1.注意日常姿势，坐着的时候保持腰背挺直、双脚平放，站立时重心均匀，睡觉时避免趴睡，侧卧时双腿间夹一个枕头。

2.选择合适的运动，如游泳（蛙泳）、核心力量训练，避免单侧运动或剧烈碰撞运动。

3.书包重量应小于等于体重的10%，使用双肩包，避免单侧负重。

脊柱侧弯就像小树苗长歪，越早干预效果越好。通过早期筛查和规范治疗，绝大多数青少年能得以良好矫正。建议青春期的孩子每年做一次脊柱全长X光检查（辐射量≈拍2张胸片），抓住黄金干预期，选择正规医疗机构就诊。