1、问：大学生医保性质？

答：大学生医保属于城乡居民基本医疗保险范畴，大学生基本医疗保险基金由政府补助和参保学生个人缴纳两部分组成。2019年筹资标准490元，社会人员个人缴费220元（大学生个人缴费150元），其余部分由国家补助。

2、问：缴费标准和缴费时间？

答：2019年大学生个人缴费标准为150元/人▪年。今年我校医保缴费时间截止12月18日。城乡居民医保实施预缴费制。我校学生以学院为单位参保缴费，按学制缴纳（高年级学生以在校剩余学习时长年数为标准），缴费后次年开始享受城乡居民医保待遇。

3、问：为什么我校今年启动两轮大学生医保缴费工作，缴费标准第二次又下调了？

答：因今年河南省大学生参加社保缴费标准上涨等政策因素的调整，包括我校在内的多所高校联合呼吁为学生减负，降低其缴费标准。历经5个月的多轮请示汇报，上级有关部门于12月10日最终同意参照上年的缴费标准（150元/人▪年）按照学制一次性缴纳费用。

2019年起，大学生参保缴费标准按当年我省有关文件执行。

因此，我校在前期开展过一轮医保缴费工作的基础上启动第二轮征缴工作，已缴费的学生按照多退少补的原则进行结算。

4、问:参加医疗保险能享受的待遇？

答：享受待遇主要分为两部分：门诊统筹基金和住院医疗费用报销。

门诊统筹基金：每年浉河区医保中心根据相关文件设立门诊统筹基金，校医院将该基金划至每个学生的校园卡虚拟钱包，学生就诊时持校园卡在校医院就诊刷卡消费即可。2019年门诊统筹基金为75元/人，该统筹基金将累加存入校园卡，有效期至参保学生毕业离校。

住院医疗费用报销：参保学生在定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费用，起付标准以下由个人支付；起付标准以上由住院统筹资金按比例支付，额度不超过住院统筹基金年度最高支付限额。住院医疗费实施分级分段报销，且参保居民年度内在县级以上医院第二次及以后住院，起付标准减半。最高支付限额15万元。

浉河区城乡居民基本医疗保险住院起付标准和报销比例

自2018年10月1日实施

5、问：门诊统筹金额余额自助查询途径？

答：使用xynu–wifi网络搜索“信阳师范学院”官网→首页“校园直通车”中“统一信息门户”→账号：为学号，密码:身份证号后六位→首页“医保”→“卡余额”。

6、问：住院费用如何结算？

答：（1）在河南省内定点医院住院的参保学生，办理出院结算手续时个人只需缴纳应由个人负担的费用部分。在省内尚未实现一站式即时结算的定点医疗机构或省外定点医疗机构住院的参保学生，出院后可每月1-10号持住院发票，出院证，费用总清单，住院病历复印件，市外住院审批表或转诊转院表等相关材料到浉河区医保中心报销。每月20-25号凭报销单据领取报销费用。(节假日不顺延)。上交报销材料需要自行留存复印件。鼓励大学生优先选择定点医疗结构就医。

（2）转诊：信阳市具有开具转诊证明资格医院包括信阳市中心医院、解放军一五四医院、信阳市中医院、信阳市职业技术学院附属医院、信阳市第三人民医院。转出医院开具转诊证明经医保科盖章，到浉河区医保中心办理备案。转诊到省外即时结报定点医疗机构住院的，医保中心同时为其办理电子转诊，其医疗费用可通过异地就医平台即时结算；在非即时结算定点医疗机构住院的，医疗费用由个人垫付，随后持盖章的住院病历复印件、发票、总费用清单、出院证、转诊证明前往浉河区医保中心报销。浉河区医保中心转诊咨询电话0376-6267277。

（3）寒暑假、实习和因病休学期间（均在参保期内），参保学生在异地患病的，可选择所在地定点医疗机构就医并及时咨询浉河区医保中心报销事宜。住院后七日内（包括住院首日）带诊断证明复印件向浉河区医保中心备案，无备案报销时先扣除总费用20%，再按规定报销；医保中心审核后反馈《市外住院审批表》，参保学生填写此表并经所在医疗机构盖章。报销程序与转诊情况相同。

7、问：医保相关问题的咨询方式？

答：（1）校医院医保办电话：15137686980 ，xysfxyyy@sina.com

       （2）浉河区医保中心电话：0376-6660069

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