一、大学生医保性质？

答：大学生医保属于城乡居民基本医疗保险范畴，大学生基本医疗保险基金由政府补助和参保学生个人缴纳两部分组成。2020年筹资标准770元，大学生个人缴纳250元，各级财政补助520元。

二、缴费标准和缴费时间？

答：2020年大学生个人缴费金额为250元。今年我校医保缴费时间截止12月12日。城乡居民医保实施一年一次性预缴费制，当年预缴下年费用，缴费后次年(2020年1月1日至2020年12月31日)享受城乡居民医保待遇。

三、参加医疗保险能享受的待遇？

答：享受的待遇有门诊统筹基金和住院医疗费用报销(门诊就诊产生的费用不在报销范围内)。

豫医保办[2019] 28号文件规定，自2020年1月1日起不再向个人(家庭) 账户分配资金，全面开展门诊统筹，具体办法另行制定。  

当前我市正处于家庭账户(个人账户)向门诊统筹过渡期，大学生门诊统筹基金相关政策暂未出台，待新政策出台后按相关规定实施。

2019年度及之前已参保大学生拥有的门诊统筹基金账户余额仍可在校医院正常使用。

门诊统筹基金：每年浉河区医保中心根据相关文件设立门诊统筹基金，校医院将该基金划至每个学生的校园卡虚拟钱包，学生就诊时持校园卡在校医院刷卡消费即可。2019年门诊统筹基金为75元/人，该统筹基金将累加存入校园卡，有效期至参保学生毕业离校。

住院医疗费用报销：参保学生在定点医疗机构发生的政策范围内住院医疗费用，起付标准以下由个人支付；起付标准以上由住院统筹资金按比例支付，额度不超过住院统筹基金年度最高支付限额。住院医疗费实施分级分段报销，且参保居民年度内在县级以上医院第二次及以后住院，起付标准减半。最高支付限额15万元。

浉河区城乡居民基本医疗保险住院起付标准和报销比例：

注：以上标准自2018年10月1日实施。

四、门诊统筹金额余额自助查询途径？

答：使用xynu–wifi网络搜索“信阳师范学院”官网→首页“校园直通车”中“统一信息门户”→用户登录→账号：为学号；密码:身份证号后六位→首页“医保”→“卡余额”。

注：此查询途径仅适用于曾通过学校参保的大学生，未曾通过学校参保的学生无门诊统筹基金和此账户。

五、如何转院以及报销流程？

答：如需去市外区2级以上医院住院或者同一种疾病需更换医院治疗的需要在信阳区市级公立医院开转院手续。急诊住院的需要7个工作日拿住院证来医保中心登记，否则按照非正常转诊下降20%报销。(转诊资格医院:市第二中医院，市第三人民医院，河南圣德医院，市级各公立医院)。同一疾病同一医院需要后续去医院住院的需要拿上一次住院记录或者出院证，身份证号在住院前或者当天来浉河区医保中心大厅登记盖章或者电话转诊(0376-6267277),否则下次住院下降20%报销。

在外地非直补医院住院的出院后需要携带病人的相关材料：

1. 住院病例(包括首页,入院记录，出院记录，手术记录，长期，临时医嘱）；

2. 住院费用总清单；

3. 住院收费发票原件；

4. 病人身份证号；

5. 转诊手续；

6. 生孩子的还需提供出生医学证明复印件。

注：私立医院还需要提供当地医保医院定点医院文件，如果是非医保定点医院费用不报销。

需要报销的同学每月1号至10号带齐材料来浉河区医保中心大厅交材料，当月20到25号到账(节假日顺延)，报销材料请自行复印留档。

六、寒暑假、实习和因病休学期间或在信阳患病后在异地住院就诊报销流程？

省内市外住院：急诊住院要在7个工作日内向浉河区医保中心电话备案；非急诊情况直接入住市级及以上医院报销比例减20%。以上两种情况均可直接在医院报销。非急诊入住乡镇县区四种级别医院无需电话备案，因县区级及以下医院未曾联网，不能在所住医院报销，出院后在浉河区医保中心按规定正常报销。

省外住院：省外住院大学生均需回浉河区医保中心报销。其他情况与省内市外相同。

七、在信阳住院一段时间后转院到市外医院的转院及报销流程？

经信阳的医院开具转院手续后转院或者入住的市外医院为市级以下医院可按规定正常报销；若市外医院为市级及以上医院且未开具转院手续，则报销比例降20%。

八、医保相关问题的咨询方式？

答：学校大学生医保办公室医生联系方式：18790109577，15137686980，xysfxyyy@sina.com；

浉河区城乡居民医保中心电话：0376-6660069， 0376-6267277；

浉河区医保中心大厅地址：信阳市浉河区胜利南路19号。